唇腭裂的治疗与护理

　　唇裂病儿喂养时间长，还可发生窒息或梗塞，母亲要耐心给病儿喂奶。如母乳喂奶，乳房丰满，乳汁丰富，可将婴儿竖抱，将奶头塞人口中，使奶头置入口腔边缘流人口内。新生儿可用匙喂养或用长而大孔的奶头，将乳汁置入口腔后部，使乳汁缓缓滴人舌根，便于吞咽。唇裂病儿喂时易吞人大量空气，故应经常拍拍背部让其打嗝，吃完奶后再用少量水冲洗口腔。

　　手术治疗是唯一的方法。应选择合适的手术时机。新生儿的组织单薄，机体抵抗力低，经不起手术打击，所以不主张此时手术。*好的时机是6-9个月，此时病儿有一定抵抗力，门齿已萌出，及时手术还可避免上门齿外突畸形。事实证明术后恢复也快。腭裂手术时间要再晚些，为病儿口腔太小时手术进行困难，但*好不得迟于5岁。手术*好选择在春秋季，术后还要进行必要的语言训练，以便为将来上学创造条件。

　　唇、腭裂术后护理的重点是防止伤口再裂开及感染。无论唇裂或腭裂，做修补术后如果护理不周，均有再裂的危险。小婴儿应防止哭闹，张口大哭，唇腭部张力增高，可导致伤口再裂，特别哭闹的小儿可给镇静剂，懂事的小儿应做好儿教工作，讲清哭闹的利害关系。另外下地活动时应注意不要摔倒，缝合处如碰到较硬的物品上伤口可再裂。

　　伤口应经常保持清洁，每次喂奶或进食后用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口，动作要轻柔。一般5天拆线，腭裂修补术后应教会小儿用淡盐水或朵贝尔氏液漱口，保持口腔清洁。

　　腭裂术后两周可拆线，观察一天回家，要特别注意饮食。术前要加强营养，增强抵抗力，避免着凉。术前数日清洁口腔以预防术后感染。

　　在院期间进流食、半流食(如牛奶、果汁、面片、蛋羹等)，出院后两个月内均需进软食、面片、软饭、粥等，避免干硬、有渣的食物，以免刺激伤口影响愈合或再裂。

　　对于腭裂小儿，家长在术后应尽早教孩子练习发音，不良的语言习惯及不正确发音一旦形成很难更改，年龄越小这种语言训练越重要。

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